غالبا ما تكون سياسات التأمين الصحي العادية بحد أقصى في التكاليف الطبية التي ستدفعها من جيبك. خطط التأمين على الأسنان غالبا ما تفعل العكس: أنها تحدد الحد الأقصى السنوي على مبلغ هم سوف تدفع ثمن العلاج في ذلك العام.

الحد الأقصى السنوي السنوي يتراوح بين 750 و 1 دولار، 500. وكثيرا ما لا يتم طرح تكلفة الإجراءات الوقائية مثل التنظيف والأشعة السينية من الحد الأقصى.

من الواضح أنه كلما ارتفع الحد الأقصى كلما كان ذلك أفضل لك - ويفضل أن يكون بأقل تكلفة. (للحصول على فكرة عن الأسعار، راجع متوسط ​​تكلفة تأمين الأسنان في أمريكا ).

نوعين من أنواع الخطة

لا يوجد نوعان من تغطية الأسنان بحد أقصى سنوي - منظمات صيانة صحة الأسنان وخطط طب الأسنان المخفضة.

منظمة صيانة صحة الأسنان

تتطلب خطط إدارة الرعاية الصحية (دمو)، التي تسمى أيضا خطط إدارة الأعمال أو خطط الدفع المسبق، اختيار طبيب أسنان رئيسي أو مرفق طب الأسنان من شبكة الراعي. إذا كنت بحاجة لرؤية أخصائي، يجب أن يقوم طبيب أسنانك الرئيسي بإحالتك.

مع منظمة الصحة العالمية، تدفع مبلغا ثابتا بالدولار (يعرف أيضا باسم المشاركة في الدفع) مقابل الخدمات. في معظم الحالات، العلاجات الوقائية، مثل التنظيف والأشعة السينية، ليس لها اشتراك في الدفع؛ يتم تضمينها في أقساط الخطة التي تدفعها.

- 3>>

خصم خطة طب الأسنان

خصم خطط الأسنان هي في الواقع لا تأمين على الإطلاق، ولكن عضوية في المجموعة التي تفاوضت أسعار مخفضة مع شبكة من أطباء الأسنان.

لا يوجد حد أقصى أو، في هذه الحالة، يتم خصمها. أنت تدفع مقابل جميع الخدمات المقدمة بالإضافة إلى (عضوية صغيرة عادة) رسوم للانتماء إلى الخطة.

شركات التأمين الخاصة

معظم شركات التأمين على الأسنان تقدم خطط إدارة صحة الأسنان و / أو خصم الأسنان. تختلف العروض حسب الدولة. لذلك، قبل أن تحصل متحمس جدا حول خيار معين، تأكد من معرفة ما إذا كان متوفرا حيث كنت تعيش.

دلتا دنتال

دلتا دنتال، واحدة من أعلى شركات التأمين الأسنان في الأعمال التجارية، لديها خطة دمو يسمى دلتااكار الولايات المتحدة الأمريكية وخطة طب الأسنان خصم يسمى دلتا دنتال باتينت ديريكت.

مع ديلتاكار أوسا، يمكنك اختيار طبيب الأسنان الرئيسي الذي يدير احتياجات الأسنان الخاصة بك. ومثل معظم خطط إدارة الصحة العامة، تتيح لك شركة ديلتاكار أوسا الحصول على الرعاية الوقائية من أجل الحد الأدنى (وفي بعض الحالات لا). لا توجد أوراق المطالبة لملء. طبيب الأسنان داخل الشبكة يفعل كل الأوراق.

مع خطة خصم الأسنان للأسنان المباشرة لطب الأسنان دلتا، يمكنك الاختيار من بين شبكة من أطباء الأسنان المشاركين الذين وافقوا على فرض رسوم مخفضة. أنت تدفع طبيب الأسنان مباشرة في وقت الخدمة. لا توجد أوراق لتقديم الملف. هذه الخطة ليست متاحة على نطاق واسع، لذلك فمن المهم للبحث دلتا أولا، قبل أن تحصل على التفاصيل.

سيغنا طب الأسنان

قد تكون خطة وقائية الأسنان سيغنا لك إذا كنت ترغب في تغطية لفحوصات سنوية وليس الكثير.وفقا لسيغنا، "قسطك الشهري المنخفض يضمن أن سيغنا يدفع لكافة زيارات الأسنان السنوية. "

لا تتضمن الخطة أي فرد أو أسرة قابلة للخصم وتغطي 100٪ من تكلفة الخدمات الوقائية والتشخيصية داخل الشبكة. الخصومات متاحة للخدمات التصالحية وتقويم الأسنان.

توفر خطة دمو في سيغنا معظم الإجراءات الوقائية والتشخيصية بتكلفة منخفضة أو بدون تكلفة. لا توجد خصومات، لا أقصی سنویة، لا فترات انتظار ولا استمارات المطالبة لملءھا.

إيتنا

تقدم إيتنا تغطية تأمين الأسنان المستقلة فقط في ألاسكا وأريزونا وديلاوير وإلينوي وبنسلفانيا. وإلا، فهي متاحة فقط من خلال صاحب العمل أو نوع من خطة المجموعة.

خطة خصم الأسنان التي تقدمها الشركة، والتي يطلق عليها اسم "فيتال سافينغز" من قبل إيتنا، متاحة على نطاق واسع، وتعد بديلا منخفض التكلفة للتأمين على الأسنان، مع معدلات تبدأ منخفضة تصل إلى 7 دولارات. 99 في الشهر.

خطة الشركة لصيانة الأسنان متاحة لموظفي وأعضاء المنظمات المشاركة. لا تتضمن الخطة أي خصومات ولا فترة انتظار ولا حد أقصى سنوي. ويتم تغطية الرعاية الوقائية بشكل كامل، وتتوفر الخصومات (الخدمات المشتركة) مقابل الخدمات الأخرى.

هيومانا

لديها خطة قيمة طب الأسنان هيومانون (دمو) رسوم التسجيل مرة واحدة صغيرة، لا خصم ولا الحد الأقصى. الخطة تتطلب منك اختيار طبيب أسنان من الشبكة. وهناك اشتراك متواضع في الزيارات المكتبية العادية. التنظيف والفحوصات والأشعة السينية مجانية. تتوفر خدمات أخرى للأسعار المخفضة (بما في ذلك خصم يصل إلى 25٪ لتقويم الأسنان)، ولكن هذه متوفرة فقط في المناطق التي يوجد فيها طبيب أسنان متخصص مشارك (بسد).

كارينغتون

العناية تقدم شركة لندن خطة خصم شعبية للأسنان تدعي الشركة أنها توفر للأعضاء في أي مكان من 20٪ إلى 60٪ على معظم إجراءات طب الأسنان. يجوز للأعضاء استخدام أي طبيب أسنان مشارك في الخطة. لا توجد حدود للتنظيف أو العمل الرئيسي مثل أطقم الأسنان، قنوات الجذر أو التيجان. العناية تتراوح عضوية عضوية مونتينغتون من 6 دولارات. 95 لعضو واحد إلى 15 دولارا. 95 لأسرة. A $ 20. 00 يتم دفع رسوم المعالجة غير قابلة للاسترداد عند التقدم بطلب للحصول على العضوية.

وتشمل الخطة توفير 20٪ على تقويم الأسنان، فضلا عن طب الأسنان التجميلي.

الخط السفلي

إذا كان تأمين الأسنان متاحا من خلال صاحب العمل، فمن المفضل دائما تقريبا (وأقل تكلفة من) شراء التأمين في السوق المفتوحة، بغض النظر عن نوع الخطة.

ولكن إذا لم يكن ذلك خيارا، إذا كنت ترغب في تجنب الحد الأقصى السنوي، فمن المحتمل أن تكون اختياراتك محدودة بخطة إدارة الصحة العامة أو خطة خصم الأسنان. ولكن قبل رفض فكرة الحد من المنافع الخاصة بك، نضع في اعتبارنا أن الحد الأقصى السنوي وغالبا ما تكون كافية لتغطية احتياجات رعاية الأسنان لمعظم الناس - وخاصة إذا تم استبعاد تكلفة الفحوص نصف السنوية منها.

للقراءة ذات الصلة، راجع 5 أماكن للحصول على أفضل تأمين الأسنان.