تخيل عالما لا يمكن فيه عكس صلع نمط الذكور، وفيروس الورم الحليمي البشري أمر لا مفر منه، ويمكن أن يؤدي هجوم الربو الروتيني إلى الموت. أن يكون العالم دون بروبيكيا، غارداسيل و سينغولاير، وهو ما يعني لا محطة وايتهوس، ومقرها نيوجيرسي ميرك وشركاه (مرك مركميرك وشركاه المؤتمر الدولي 55. 88-0٪ 32 كريتد ويث هيستوك 4. 2. 6 )، وهي واحدة من أكبر شركات الأدوية في العالم، فقط بحجم كبير من قبل شركة فايزر (بف بيبيزر إنك 35 32-0٪ 65 كريتد ويث هيستوك 4. 2 6 ) و نوفارتيس أغ (نفس NVSNovartis83 50. 24٪ كريتد ويث هيستوك 4. 2. 6 ). في عام 2013، باعت ميرك ما يقرب من 45 مليار دولار من الأدوية التي تفعل كل شيء من مكافحة الانفلونزا في البشر (أفلوريا) لزيادة كتلة العضلات في الماشية (زيلماكس). كما تنشر ميرك بعض العناوين النهائية في المراجع الطبية، ولكنها تجعل الجزء الأكبر من أموالها من خلال عملياتها الدوائية.

تعود جذور الشركة إلى ألمانيا في القرن السابع عشر. بعد مرور 200 عام، عبر سليل ميرك المحيط الأطلسي وأنشأ عمليات الشركة الأمريكية. بعد ذلك بوقت قصير، الحكومة الاتحادية، حذرة من أي شيء مع أصل توتوني، استقروا على التوالي ميرك في بداية الحرب العالمية الأولى، إعادة تأسيسها منفصلة عن والدها. وتبقى الشركتان متميزتين حتى يومنا هذا.

- 2>>

حبوب سهلة لابتلاع

حوالي 85٪ من عائدات ميرك مشتقة من عملياتها الصيدلانية، ومعظمها من 10 أدوية فقط. حتى الآن، أفضل بائع ميرك هو جانوفيا، مثبط الانزيم الذي يعالج مرض السكري من النوع الثاني. باعت ميرك أكثر من 4 مليارات دولار من جانوفيا في العام الماضي، أو حوالي 400 مليون جرعة. مع زيادة عدد مرضى السكري من النوع الثاني عشرة أضعاف على مدى جيل واحد، تمثل الأدوية مثل جانوفييا شيئا من صناعة النمو.

ثاني أكبر عرض من شركة ميرك من حيث الإيرادات - لتصل قيمتها إلى 2 دولار أمريكي. 7 مليارات في السنة - هو المخدرات خفض الكوليسترول زيتيا. انها التجزئة لحوالي 6 $. 60 حبوب منع الحمل وحوالي 400 مليون جرعة سنويا.

وإذا كان القولون الخاص بك هو قرحة، ملتهبة، أو غير ذلك في حالة سيئة، وهناك احتمالات جيدة أن الطبيب سوف يصف ريميكاد. أن خلق ميرك كسب الشركة $ 2. 3 مليارات في السنة المالية الأخيرة ويعالج التهاب القولون التقرحي، مرض كرون والظروف ذات الصلة. هذه الأمراض هي أقل انتشارا بكثير من مرض السكري من النوع الثاني وارتفاع الكوليسترول في الدم. فقط حوالي نصف مليون شخص في الولايات المتحدة وكندا يعاملون مع ريميكاد. ولكن مع عدد قليل من اللاعبين في هذه الصناعة، وحتى أقل قادرة على توليف مثل هذا الدواء، وقانون براءات الاختراع منح ميرك سنوات من التفرد على أي حال، فإنه ينبغي أن لا عجب أن ريميكاد مكلفة.تصنف على أنها الدواء التخصص، وقارورة من ريميكاد تشغيل ما يقرب من 900 $. باعت ميرك 2 مليون جرعة من ريميكاد العام الماضي، والتي تتطلب لحسن الحظ فقط إدارة متقطعة في حي مرة واحدة في الشهر.

غارداسيل المذكورة أعلاه هو دواء تخصص آخر، وهو لقاح مخصص للمراهقين من كلا الجنسين. وهو يحمي الفتيات من خطر الإصابة بسرطان المهبل والفرج في المستقبل، والفتيان من خطر أقل كوارث ولكن لا يزال غير سارة من الثآليل التناسلية. كما لقاح، على عكس جانوفيا وزيتيا، يتم اتخاذ غارداسيل مرة واحدة فقط - في سلسلة من ثلاث إدارات على مدى فترة ستة أشهر. مرة أخرى، مع فرصة واحدة فقط للاستفادة من كل مريض، ميرك يحدد أسعارها وفقا لذلك. كل حقنة نصف ملليلتر تكلف حوالي 230 $، والمساهمة $ 1. 8 مليارات إلى إيرادات ميرك سنويا. هذا هو 8 ملايين جرعة، وهو ما يعني أن أكثر قليلا من نصف الأطفال المؤهلين وأوصت لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ميرك تلقي فعلا. السوق في أي مكان قريب المشبعة.

على نطاق واسع، أيضا

قائمة الأدوية ميرك الأكثر مبيعا يحتوي على مزيج من كل من الأدوية المتخصصة مكلفة والأدوية اليومية الرخيصة. وتقدر الشركة مبلغا إضافيا قدره دولار واحد. 8 مليارات من جانوميت، والعلاج الثاني من مرض السكري الثاني. في مجرد $ 5 حبوب منع الحمل جانوميت هي من بين أقل تكلفة ميرك المخدرات للاستخدام. وليس من المستغرب، واحدة أخرى من أكثر وصفها، في مليون جرعة يوميا.

منذ منتصف الثمانينيات وحتى وقت قريب كانت أدوية فيروس نقص المناعة البشرية من بين الأدوية الأكثر تكلفة في الأدوية. كان العلم رواية، والسكان المريض صغيرة، والآثار في كثير من الأحيان غير حاسمة جدا لجعل التصريحات حول. ثم جاء إنتيجريس (نوع من الانزيمات) مثبطات في أوائل 2000s، وهي فئة جديدة مصممة لمكافحة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. من بين أول من وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كان إيسنترس، التي وضعتها ميرك وأقل تكلفة بشكل ملحوظ من العديد من سابقاتها. إيسنترس هو من بين الأدوية الجديدة الأسرع نموا في ميرك مع مبيعات أكثر من 1 $. 6 مليارات العام الماضى. وافقت إيسنترس على استخدامها في عام 2007، وللاستخدام من قبل الأطفال في عام 2012، تدير حوالي 50 دولارا لكل حبوب منع الحمل. يمنح المرضى المرضى حبوب منع الحمل مرتين في اليوم، وعادة ما يترافقون مع عقار واحد أو اثنين من الأدوية الأخرى، ولكن قيمة 100 دولار من إيسنترس اليومية لا تزال صفقة بالمقارنة مع مسار العلاج (والتشخيص على المدى الطويل) لمريض فيروس نقص المناعة البشرية حتى قبل أقل من 20 عاما. القيام الرياضيات، ويشرع إيسنترس لعدد قليل من 45،000 المرضى. السوق التي صغيرة يمكن أن تكون مربحة عندما المنتج الذي يشترون له أهمية حيوية.

الخلاصة

بعض الشركات متعددة الجنسيات تبيع مياه السكر الغازية. بينما يستفيد آخرون من الفرق بين اقتراض المال ومن ثم إقراضه بمعدل فائدة أعلى. ولكن قلة منها يمكن أن تنتج منتجات توفر أو تطيل حياة الملايين من المرضى (أو على الأقل تجعلهم أكثر راحة). سواء كانت مكافحة عمى النهر في زامبيا أو علاج التهاب المفاصل في كندا، لا تزال ميرك تثبت قيمتها في السوق وبين المستثمرين تطلبا.