يتكون قطاع الرعاية الصحية من العديد من الصناعات المختلفة - بدءا من المستحضرات الصيدلانية والأجهزة إلى شركات التأمين الصحي والمستشفيات - ولكل منها ديناميات مختلفة. وتتأثر الاستثمارات في هذا القطاع بالعديد من المتغيرات، بما في ذلك الاتجاهات الإيجابية المتعلقة بالعوامل الديمغرافية والاتجاهات السلبية المتعلقة بالسداد.
يتطلب الاستثمار في الرعاية الصحية نهجا متعدد الأوجه لفهم الدوافع الأساسية. يمكن للمستثمرين أن يستفيدوا من الاستثمارات في القطاع العام و / أو صناعاتها. هذه المادة سوف تفصل الاختلافات بين مختلف الصناعات الصحية والمقاييس التي يجب على المستثمرين اتباعها قبل اتخاذ الاستثمار.

الاتجاهات في قطاع الرعاية الصحية
عند اتخاذ قرار بشأن شركة الرعاية الصحية التي تستثمر فيها، حافظ على الاتجاهات السائدة التالية. ويمكن أن يكون للتغيرات في هذه الاتجاهات أو استمرارها آثار على مجموعة متنوعة من المجالات داخل قطاع الرعاية الصحية.

الاتجاهات الإيجابية تشمل:

• السكان المسنين ومزدهر الأطفال
• الأشخاص الذين يعيشون لفترة أطول مع مرض مزمن
• الأوبئة والسكري الأوبئة
• التقدم التكنولوجي
• انتشار المرض العالمي
• الطب

- 999 <> الاتجاهات السلبية تشمل:

نظام دافع واحد (ميديكار / حكومة الولايات المتحدة)

• الإنفاق كنسبة متزايدة من الناتج المحلي الإجمالي
• غير المؤمن عليه
• ضوابط التكلفة
• الاستهلاكية
• أخذ حبوب منع الحمل و …

شركات الأدوية والتكنولوجيا الحيوية على حد سواء تصنيع "المخدرات"، ولكن تختلف في كيفية إنشاء هذه الأدوية. وتعتبر المستحضرات الصيدلانية عموما مركبات كيميائية صغيرة تمر بسهولة عبر الحواجز أو الأغشية في الجسم، في حين تعتبر التكنولوجيا الحيوية مركبات بروتينية كبيرة تعاني من صعوبة في المرور عبر الأغشية. (لمعرفة المزيد، اقرأ
استخدام دسف في تقييم التكنولوجيا الحيوية ، مطاردة أسفل التكنولوجيا الحيوية الكسول الأسهم و قياس صناع الطب .

غالبا ما تنفق هذه الشركات نسبة كبيرة من الإيرادات على البحث والتطوير لاكتشاف مركبات جديدة. و "نسبة ضرب" منخفضة جدا كما اكتشاف مركبات جديدة صعبة للغاية ومملة. عند الاستثمار في شركات الأدوية، وهناك العديد من الأشياء أن نأخذ في الاعتبار. يجب أن يكون لديك بعض الفهم لما يلي:

المرض الأساسي أو الحالة التي يتعاطى فيها دواء معين

• عدد الأشخاص المتضررين
• عدد المركبات المتوفرة حاليا
• عملية الاكتشاف والخروج إلى السوق، وعلى وجه التحديد التجارب السريرية الصارمة المطلوبة من قبل إدارة الغذاء والدواء
• توافر البدائل، بما في ذلك إصدارات عامة من الأدوية
• براءات الاختراع
• إطار التسويق الشامل، والتي قد تشمل إبرام اتفاقات تقاسم الأرباح مع شركات أخرى

هذه صناعة تتأثر بشكل كبير من البيانات التجريبية السريرية، والمفاجآت حول نتائج البيانات يمكن أن تؤثر على سعر السهم بشكل كبير.المفاجآت الإيجابية - البيانات السريرية أفضل مما كان متوقعا، وأسرع وقت للتسويق، وما إلى ذلك - يمكن أن يسبب الأسهم نقدر بشكل ملحوظ في فترة زمنية قصيرة، في حين أن المفاجآت السلبية يمكن أن يكون لها تأثير معاكس. وبالإضافة إلى ذلك، والبيانات ما بعد البيع، مثل عدد من الوصفات المكتوبة، وحصتها في السوق، والتحذيرات ادارة الاغذية والعقاقير أو فقدان البراءة تؤثر على الاستثمارات. هذه صناعة تتطلب مراقبة نشطة من جانب المستثمر. (لمزيد من المعلومات عن مخاطر ومكافآت الاستثمار في المستحضرات الصيدلانية والتكنولوجيا الحيوية، اقرأ

ذي أوبس أند دونز أوف بيوتيشنولوغي .

من يدفع الفواتير؟

شركات التأمين الصحي هي الشركات التي تدفع الفواتير - نوع من. تقوم الشركات بشراء التأمين الصحي بإحدى الطريقتين العامتين:
تتحمل الشركة الشرائية مخاطر دفع جميع الفواتير.

1. شركة التأمين الصحي تتحمل المخاطر.
2. اختيار الشركة يمكن أن يؤثر على المخاطر والربحية.

مهارات الاكتتاب تدفع ربحية شركات التأمين الصحي. وكلما كان الاكتتاب أفضل، انخفضت التكاليف الطبية المتعلقة بالعلاوة (أو الدفع) المستلمة من الشركة الشرائية. النسبة الرئيسية التي تبلغ عنها شركات التأمين الصحي هي نسبة التكاليف الطبية. وهذه النسبة تشبه نسبة التشغيل والربح وينبغي النظر إليها على أنها تحليل للاتجاهات. نسبة الخسارة الطبية هي أيضا نسبة هامة وتشبه هامش الربح الإجمالي، فقط في الاتجاه المعاكس (نسب أقل هي أفضل). وبالإضافة إلى ذلك، كنت ترغب في الاستثمار في الشركة التي لديها إدارة محافظة، جديرة بالثقة لأن هناك في كثير من الأحيان عدم تطابق توقيت بين عندما يتم استهلاك الخدمات الطبية وعندما يتم دفع الفواتير. (لمزيد من المعلومات عن دور شركات التأمين، راجع

هل التأمين على الاكتتاب حق لك؟ ) احتياطيات المسؤولية المناسبة هي أيضا مقياس مهم للمراجعة. وهذه المخزونات عموما أكثر استقرارا وأقل عرضة للمفاجآت بالمقارنة مع مخزونات الأدوية. ومع ذلك، فإن اتباع اللوائح الحكومية، وخاصة القوانين المتعلقة بتمويل ميديكار و ميديكيد، أمر مهم حيث أن الحكومة الأمريكية هي أكبر مشتر منفرد لخدمات الرعاية الصحية. إن

طرق البيت

ولجنة الوسائل هي جزء من الحكومة التي تؤثر على تشريعات ميديكار. وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما ينظر إلى أن الحزب الديمقراطي أقل ودية لشركات الرعاية الصحية من الحزب الجمهوري، وسوف مخزون في هذه الصناعة في كثير من الأحيان رد فعل للتغيرات في السيطرة الحزب للحكومة. ()

التسهيلات مقدمي الخدمات الطبية - المستشفيات والعيادات - هي حجر الزاوية في الرعاية الصحية في قوانين أوسوس ولاية أن جميع المرافق مع غرفة الطوارئ علاج أي شخص أن يمشي من خلال الأبواب، بغض النظر عما إذا كان هذا الشخص لديه التأمين الصحي أو المال لدفع ثمن الخدمات. وقد خلق هذا التشريع منافسة قوية للمستشفيات في شكل عيادات مستقلة ومستشفيات متخصصة، والتي ليس لديها غرف الطوارئ، وعلى هذا النحو، ليست هناك حاجة لتقديم الخدمات للجميع.(اقرأ ما هي تغطية ميديكار؟

لمعرفة المزيد عن تغطية الرعاية الصحية الحكومية.)
هذه العيادات قادرة على اختيار واختيار المرضى لعلاج والاستفادة من ارتفاع المدفوعات من شركات التأمين. وفي الوقت نفسه، تواجه المستشفيات ديون معدومة تؤثر على ربحيتها. نسبة الديون السيئة هي مجال تركيز للمستثمرين. وبالإضافة إلى ذلك، تعتبر ضوابط التكلفة عاملا أساسيا في ربحية المستشفيات. ولا يزال يتعين على العديد من أنظمة المستشفيات أن تحقق تقدما تكنولوجيا مثل السجلات الطبية الإلكترونية، وأنظمة الشراء والتشغيل المناسبة كجزء من عملياتها القياسية، على الرغم من أن هذا يبدو آخذ في التغير. من الصعب جدا على المستشفيات السيطرة على التكاليف بين العديد من مراكز التكلفة. تلك التي تفعل ذلك بشكل جيد ودمج أنظمة الكمبيوتر تميل إلى أن تعتبر أفضل تدار. وبالإضافة إلى ذلك، فإن المستشفيات القادرة على توظيف أطباء متخصصين، مثل أطباء حديثي الولادة، قادرة على زيادة إبيتدا لكل سرير حيث أن الممارسة الطبية التخصصية تحظى عموما بدفعات أعلى للخدمات. وبخالف نسب الديون السيئة، فإن األرباح قبل الفوائد والضريبة واالستهالك واإلطفاء لكل سرير واالستخدام الكلي أو معدالت السعة هي مقاييس مهمة أخرى. (اقرأ المزيد عن استخدامات ومكاسب إبيتدا في نظرة واضحة في إبيتدا

.)

الصناعات الأخرى مديرو مصلحة الصيدلة (بمس) هي الشركات التي تدير فوائد المخدرات نيابة عن شركات التأمين. وهي تعمل جنبا إلى جنب مع شركة التأمين الصحي ويمكن اعتبارها جزءا من مصادر خارجية للتأمين الصحي. بشكل عام، عندما تذهب إلى الصيدلية للحصول على وصفة طبية شغلها، والصيدلية الاتصال (عن طريق الكمبيوتر) بم الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت مغطاة للدواء معين. بالإضافة إلى ذلك، إذا تلقيت الأدوية الخاصة بك عن طريق البريد، فإنها تأتي عادة من مركز توزيع بم. (اقرأ أكثر الخط السفلي على الهوامش

لمزيد من التبصر في كيفية كسب الشركة لأموال.)
يميل المزايدون إلى الاستفادة من المزيد من معاملات البريد الإلكتروني والوصفات العامة التي تم ملؤها لأنهم يحصلون عموما على هامش أعلى لهذا النوع من الخدمات. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مبيدات الآفات العضوية المتطايرة تحصل على هوامش أعلى على الأدوية المتخصصة، والأدوية التي يتم حقنها (مثل أدوية التكنولوجيا الحيوية) أو الأدوية التي تحتاج إلى تبريد، ولا تباع عادة في الصيدلية المحلية (لأن هذه الأنواع من الأدوية تتطلب مزيدا من الاهتمام). ولذلك، فإن مبيدات الحشرات التي تحتوي على مكون كبير من الصيدليات المتخصصة تميل إلى تحقيق هوامش أعلى. الموزعين هم وسطاء بين مصنعي الأدوية والصيدليات، ويحصلون على رسوم خدمة للسيطرة على الخدمات اللوجستية لشركات الأدوية. كما أن العديد من الموزعين لديهم خطوط أعمال أخرى تحسن الهوامش، مثل تغليف بعض الأدوية، ولكن هامش رسوم الخدمة هو المحرك الرئيسي للأرباح. تقوم شركات التكنولوجيا والأجهزة الطبية بتصنيع مجموعة من المنتجات الطبية، بدءا من الضمادات وصولا إلى المفاصل الاصطناعية ودعامات القلب. هذه الشركات، على غرار الشركات المصنعة للمخدرات، تنفق نسبة كبيرة من الإيرادات على البحث والتطوير، وبعضها بحاجة إلى اتباع نفس مسار التجارب السريرية. الاستثمار في هذه الشركات يتطلب معرفة وتحليل التكنولوجيا الجديدة وكذلك المنافسين وبدائل معروفة.وتعتبر معدلات التبني وهامش الربح الإجمالي مؤشرات هامة لنجاح الشركة، وهو ما يشبه شركات التكنولوجيا الأخرى.

الاستنتاج

الاستثمار في أسهم الرعاية الصحية يمكن أن يوفر عوائد سخية، ولكنه أيضا مملة بسبب العديد من العوامل التي تؤثر على أسعار الأسهم. قطاع الرعاية الصحية واسع، وهناك العديد من الشركات الكبيرة والصغيرة للاختيار من بينها في مختلف الصناعات. للمساعدة في تخفيف العبء، هناك أدوات الاستثمار مثل صناديق الاستثمار المتداولة والصناديق التعاونية الرعاية الصحية التي يمكنك الاستثمار. فإنها يمكن أن تقلل من تقلب الاستثمار في الأسهم الفردية من خلال تنويع الحيازات. (اقرأ المزيد عن التنويع والاستثمار في

المخاطر والتنويع

البرنامج التعليمي.)