أسورانت فس دلتا دنتال إنسورانس

أسورانت فس دلتا دنتال إنسورانس
Anonim

يبدو أن التأمين على الأسنان يأتي من تلقاء نفسها. وحصل عدد الأشخاص المؤمن عليهم على دفعة من قانون الرعاية بأسعار معقولة الذي يعرف تغطية الأسنان بأنها "منفعة أساسية" للأطفال، ويتيح للبالغين الاستفادة إما كجزء من خطة صحية أو كخطة منفصلة للأسنان. وقال هارون غروفمان: "نظرا لأن الناس يتاح لهم الفرصة لاتخاذ قرارات المستهلكين حول التغطية التي يريدونها، فإن البعض يختارون خططا طبية أقل كلفة" حتى يتمكنوا من استخدام بعض الدولارات لشراء فوائد أخرى، مثل الرؤية وخطط طب الأسنان " رئيس مجموعة الإشعال المستقلة، الذي يحلل البيانات ويحدد اتجاهات صناعة الأسنان.

أطباء الأسنان يحترقون أيضا للانضمام إلى شبكات التأمين. ومن بين ما يقرب من 200 ألف طبيب أسنان نشط في الولايات المتحدة، كان أقل من 50 ألف شخص جزءا من أفضل 15 شبكة موفرة مفضلة في مارس 2009. ولكن بحلول مارس 2013، ارتفع هذا العدد إلى أكثر من 70 ألفا، وفقا لبيانات غروفمان. ( ) حوالي 53 مليون عامل بدوام كامل يحصلون على تأمين الأسنان من خلال أصحاب عملهم. هنا نحن صفر على خطتين عرضت لأصحاب العمل الحكومة الاتحادية وللذين يعملون لحسابات الولايات، بما في ذلك أريزونا وأوكلاهوما وتينيسي، من بين أصحاب العمل الآخرين. نحن نلقي نظرة فاحصة على أسورانت المدفوعة مسبقا و دلتا بدو التي تقدمها ولاية تينيسي. ولكن في حين أن تفاصيل الخطط الأخرى قد تختلف، هذه النصائح لمقارنة الخطط تنطبق على معظم الخيارات بين فوائد الأسنان. (قد ترغب أيضا في قراءة

كيفية اختيار خطة الرعاية الصحية و 4 خطوات هامة لاختيار تأمين الأسنان . -

ضع في اعتبارك ما T ييب أوف بلان هو الأفضل ل أنت

كما هو الحال في التأمين الطبي، (منظمة الصحة العالمية أو منظمة الصحة العالمية) أو منظمة مفضلة لتزويد أطباء الأسنان (بو أو بدو). أسورانت يدعو الطرح نحن نحلل هنا خطة "مسبقة الدفع"، وهو مصطلح بديل لصندوق المرضى يعني أن أطباء الأسنان هي المدفوعة مسبقا على أساس الرأس (الرؤوس)، والحصول على دفعة أساسية لكل مريض يرونه. تقدم أسورانت صناديق علاج الأسنان في 21 ولاية من خلال أرباب العمل، وكذلك الخطط الفردية لصندوق المرضى في 16 ولاية. في هذا الصندوق هناك لا توجد أشكال لملء، و أسورانت يوفر مبالغ الدولار لجميع كوبايس، والتي يمكن أن تخفف من الميزانية.

تقوم دلتا ببيع مجموعة متنوعة من خيارات بو أو بدو، وهي شبكة من أطباء الأسنان بموجب عقد مع شركة التأمين لتقديم خدمات محددة لرسوم المجموعة. وتقدم مجموعة متنوعة من خطط دلتا من قبل أرباب العمل وتباع من خلال مجموعات مثل آرب. شبكات بو من أطباء الأسنان هي عادة أكبر من تلك الموجودة في صناديق المرضى. في سبتمبر 2014، كانت دلتا خامس أكبر شبكة من مقدمي خدمات طب الأسنان.وعادة ما يكون لدى شركات التوظيف العامة أقساط أكثر تكلفة، وربما أكبر من ذلك. تعبر دلتا عن فوائدها كنسبة مئوية من الحد الأقصى المسموح به للشحن (ماك)، لذلك فمن الصعب حساب المبالغ التي قد تكون مسؤولة عن. وتسمح لك شركة تنمية نفط عمان برؤية أي طبيب أسنان، داخل أو خارج الشبكة، على الرغم من أن عمليات الدفع هي أكبر بكثير للخروج من أطباء الأسنان الشبكة. مقارنة هذين الخيارين يوفر أي فائز واضح، فإنه يعتمد على الظروف الخاصة بك. وإليك كيفية معرفة ذلك.

أولا، تحقق من أطباء الأسنان المحليين

إذا لم تتمكن من العثور على طبيب أسنان تريد من يأخذ خطتك ويمكن أن تعطيك مواعيد سريعة، فإن فوائد الأسنان لن تكون جيدة. من المهم التحقق من دليل الأسنان في الخطة للعثور على أطباء الأسنان المشاركين في مواقع ملائمة. وهناك فكرة جيدة لاستدعاء عدد قليل من أطباء الأسنان كنت تفكر لمعرفة ما إذا كانت ساعات تناسب احتياجاتك وموظفي المكتب يستوعب. سؤال واحد نسأل: كم من الوقت يجب أن انتظر موعدي الأول؟ وقد انخفض متوسط ​​وقت الانتظار لتعيين الأسنان لمريض جديد من 10. 9 أيام في عام 2001 إلى 5. 7 أيام في عام 2013، وفقا للجمعية الأمريكية لطب الأسنان. حتى إذا كان مكتب طبيب الأسنان يقول عليك أن تنتظر أسابيع لتعيين، قد ترغب في محاولة واحدة أخرى.

العناية بالاحتياجات الأساسية

النعمة العظيمة للتأمين على الأسنان هي أن الزيارات المكتبية، بما في ذلك التقييمات الشفوية الدورية، والتطهير الروتيني والأشعة السينية مغطاة بشكل حر. والفكرة هي أن نشجعكم على الحصول على الرعاية الوقائية الجيدة لذلك سيتم تخفيض تكاليف الأسنان الخاصة بك في المستقبل (والبؤس المعنية). هذه الرعاية لا تأتي بثمن بخس. وهناك موعد تنظيف الأسنان الذي يشمل الأشعة السينية الأسنان وامتحان من قبل طبيب الأسنان، يكلف في المتوسط ​​198 $، وفقا لتجارب المستهلك ذكرت من قبل كوستهيلبر. كوم.

في خطط تينيسي، ليس لدى أسورانت مسبق الدفع أي خصم سنوي، ولا تفرض رسوما على الأشعة السينية، والتنظيف الروتيني، والتقييمات الشفوية الدورية من قبل طبيب الأسنان العام. وهناك مبلغ مشترك قدره 10 دولارات للزيارات المكتبية. تحت دلتا بدو، إذا كنت تستخدم طبيب الأسنان في الشبكة لا يوجد أي رسوم لزيارة مكتب، والتقييم عن طريق الفم والتنظيف الروتيني، ولكن كنت مسؤولا عن 20٪ من تكلفة الأشعة السينية. كلا الخطتين تهمة كوباي لحشوات الملغم (الفضة).

تتوقع تغطية جزئية فقط لأحداث الطوارئ

قناة الجذر (اللثة) غير مخططة عموما ويمكن أن تكون مكلفة. تحت أسورانت بريبايد هناك 250 $ كوباي لقناة الجذر من قبل طبيب الأسنان العام و 600 $ كوباي لواحد من قبل طبيب أسنان متخصص. في دلتا بدو كنت مسؤولا عن 50٪ من الحد الأقصى المسموح به تهمة. كما أن استخراج الأسنان وإزالة الأسنان المتضررة لهما مبالغ كبيرة في الدفع، خاصة إذا قام بهما طبيب أسنان متخصص.

خطة لشراء سلع كبيرة

هل يحتاج أحد أفراد الأسرة إلى حمالات أو أطقم أسنان؟ تحت دلتا بو، يتم تغطية تقويم الأسنان بنسبة 50٪ من الحد الأقصى المسموح به المسؤول المتفق عليه من قبل أطباء الأسنان المشاركين. تحت أسورانت المدفوعة مسبقا، انها 25٪ من "المشاركة تقويم الأسنان الرسوم المعتادة. "على الرغم من أن دلتا قد تبدو أفضل صفقة للوهلة الأولى، تعتبر أن هناك فترة انتظار مدتها 12 شهرا قبل بدء الفوائد، وأن الفائدة تنطبق فقط حتى سن 19 عاما.حتى إذا كنت الراغبين تقويم الأسنان الراغبين، أو كنت في حاجة إلى فائدة أسرع، قد يكون من الأفضل أن تأخذ أسورانت المدفوعة مسبقا. سوف تكلف مجموعة كاملة من أطقم الأسنان العليا 310 $ كوباي بالإضافة إلى رسوم المختبر في أسورانت المدفوعة مسبقا، و 50٪ من الحد الأقصى المسموح به من رسوم في دلتا بدو

تذكر الحد الأقصى السنوي للاستفادة

وهنا حيث قد تقدم مسبقة الدفع أسورانت أفضل صفقة ل الأسر ذات الاحتياجات الكبيرة للأسنان. ولا یوجد حد أقصی سنوی علی الفوائد المدفوعة، ویتم تغطیة الشروط الموجودة مسبقا. ومن ناحية أخرى، فإن دلتا بو تبلغ 1500 دولار كحد أقصى للشخص الواحد في السنة، وهناك بعض الاستثناءات في تغطية الظروف الموجودة من قبل.

والآن إلى أقساط

إذا كنت تحصل على تأمين الأسنان من خلال صاحب العمل، فإن أقساط التأمين قد تكون منخفضة إلى حد ما، لأن صاحب العمل قد يتشارك ويفاوض على قدر كبير من التكاليف. وهنا ما يجب على موظفي ولاية تينيسي لدفع هذا العام أو أقساط التأمين على الأسنان.

المقارنة الشهرية الشهرية
خطة الضمان مسبق الدفع دلتا بدو
موظف فقط $ 9. 63 20 $. 46
موظف + زوج $ 17. 07 $ 38. 69
موظف + زوج + أطفال $ 23. 47 75 $. 71

الخط السفلي

إذا كان هدفك هو أسنان صحية، فإن الحصول على فوائد طب الأسنان وإيجاد طبيب أسنان تريد خطوات مهمة. وكان من المحتمل أن يزور المستهلكون الذين كان لديهم تأمين طب الأسنان وأولئك الذين لديهم طبيب أسنان شخصي طبيب الأسنان أكثر من أولئك الذين ليس لديهم، وفقا لاستطلاع قضايا الصحة في ولاية أوهايو الأخيرة. فحص خطط الأسنان بعناية للتأكد من أنك تفهم حدود الفوائد. خصص المال لكل من الأقساط والمدفوعات المحتملة باهظة الثمن. إذا كان التأمين على الأسنان ليس خيارا وتحتاج إلى عمل كبير، تحدث إلى طبيب الأسنان حول ترتيب خطة الدفع. ♦