تعد رئاسة دونالد ترامب بتحقيق تغييرات اقتصادية كبيرة في البلاد، وأحد القضايا الرئيسية التي يشعر العديد من المستشارين والعملاء بقلقها هو مستقبل قانون الرعاية بأسعار معقولة، والذي يشار إليه باسم أوباماكار. وقد ذكر ترامب أنه يعتزم إلغاء هذا البرنامج، وقد رشح لحكومته شخص يصفه الكثيرون بأنه الشخص المثالي للمهمة.

وقال رئيس لجنة الميزانية في البيت توم برايس (R. -Ga.)، مرشح ترامب لأمين إدارة الصحة والخدمات الإنسانية، منذ فترة طويلة أنه يعتقد أن الحكومة لا ينبغي أن تكون مسؤولة عن الرعاية الصحية وقد ذهبت لذلك بقدر ما يقترح تشريعات للحد من تأثير واشنطن على سياسة الرعاية الصحية.

ويترك الآن 20 مليون شخص مشمولين بقانون الرعاية بأسعار معقولة لنرى ونرى الإجراءات التي سوف تتخذها ترامب في هذا المجال. وقد حظي البرنامج بالثناء على زيادة عدد الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي، كما أنه من المتوقع أن يحصل على زيادة في أقساط الرعاية الصحية. كيف يمكن إلغاء أوباماكار .

مستقبل غير مؤكد

ترامب لم يذكر بعد خطته الرسمية للعمل، لكنه قال إنه يرغب في الاحتفاظ ببعض من أوباماكار ميزات أكثر شعبية، مما يؤدي إلى بعض الارتباك. هذا هو السبب الرئيسي للقلق بالنسبة لبعض المستشارين وعملائهم الذين هم غير متأكدين من ما يحمله المستقبل لخطة الرعاية الصحية الخاصة بهم. وقال جود بودرو، مؤسس التخطيط المالي في أوبلين، إنفستمنتوس أنه يغطي أسرته مع أحد موظفيه بدوام كامل في أوباماكار، وأنه ليس متأكدا من أنه سيظل قادرا على تحمل التغطية في إطار خطة أخرى . "تم دفع فاتورة ابنتي الأكبر من $ 1. 1 مليون للرعاية خلال العامين انها عولجت من سرطان الدم، وقالت انها ستكون خطرا غير قابل للشفاء إذا تم إلغاء بعض أحكام أوباماكار من أي وقت مضى. "

وقد ذكر ترامب أن هناك بعض جوانب قانون الرعاية بأسعار معقولة أنه يحب، مثل تتطلب تغطية للظروف الموجودة مسبقا والخيار للآباء والأمهات لتغطية الأطفال في إطار خطط الرعاية الصحية حتى سن 26. ولكن فإنه ليس من الواضح كيف ستبقى هذه العوامل على قيد الحياة في إطار نوع مختلف من الخطط، لأن وسائل تمويلها ستلغى. سوف يحتاج ترامب أيضا إلى موافقة الكونغرس لإنجاز خططه، والتي قد تكون ممكنة الآن أن الجمهوريين يسيطرون على مجلس النواب ومجلس الشيوخ. أوباماكار سوف تبقى على الأرجح سارية المفعول لعام 2017، ولكن من تخمين أي شخص ما سيحدث بعد ذلك في هذه المرحلة. (للمزيد من المعلومات، انظر: تطور أوباماكار منذ إنشائها .

<3>>

وقد ساعد العديد من المستشارين الماليين عملائهم للتأهل للحصول على مساعدة إضافية من أوباماكار مع استخدام استراتيجيات حصيفة لتخطيط الدخل، ولكن هذه المساعدة المالية قد تختفي مع التغييرات التي وعد بها ترامب.ويبدو من المؤكد إلى حد ما أن تكلفة التغطية سوف تتغير على الأرجح، مع أقساط لأولئك الذين ينحدرون بصحة جيدة ويرتفعون لمن يعانون من ظروف صحية.

العملاء الذين تقاعدوا في السنوات القليلة الماضية والذين لم يبلغوا 65 عاما قد يكونون عرضة بشكل خاص لأي تغييرات يتم إجراؤها، حيث قد يضطرون إلى الاختيار بين الذهاب دون تغطية أو العودة إلى القوى العاملة. ويقوم بعض المستشارين الماليين بإسداء المشورة لعملائهم للاشتراك في تغطية عام 2017، حتى لو كانت الأقساط أعلى بكثير من العام الماضي. كما أنهم يخبرون هؤلاء العملاء بالتركيز على الرعاية الوقائية والتعامل مع أي قضايا صحية معلقة الآن. كما أن بعض المستشارين متفائلون بأن خطة ترامب ستساعد على خفض تكلفة أقساط التأمين الصحي.

الخلاصة

سوف المستشارين الماليين وعملائهم بحاجة إلى أن تنزعج لنرى ما يحدث في نهاية المطاف لأوباماكار. لم يضع ترامب أية خطط ملموسة في هذه المرحلة، ولكن من المرجح أن يأتي ذلك قريبا على خلفية مرشحه في قسم الخدمات الصحية والخدمات الإنسانية. العملاء الذين يشعرون بالقلق حول ما إذا كان لا يزال لديهم تغطية بعد ترامب ينفذ خطته يمكن أن تتقدم قبل المباراة من خلال التعامل مع القضايا الصحية الآن والاستفادة القصوى من تغطيتها في حين أنها لديها. إن أولئك الذين يعتقدون أنهم سيضطرون إلى إنفاق المزيد على الرعاية الصحية في العام القادم قد يرغبون في البدء في وضع ميزانية لهذه الزيادة الآن، حتى يتم إعدادهم عند ارتفاع التكاليف. (للمزيد من التفاصيل، انظر: تكاليف أوباماكار حتى عام 2017 .)