التسجيل المفتوح مفتوح علينا، وهذا يعني أن العديد من الأسر تتسوق للحصول على التأمين الصحي. سواء كنت تسوق في تبادل الرعاية الصحية، والحصول على التأمين من خلال صاحب العمل الخاص بك أو شراء خطة مباشرة من شركة التأمين، قد تكون تعاني من حالة شديدة من صدمة ملصقا. حتى أنك قد تتساءل كيف يمكن ذلك حتى مع مرور قانون الرعاية بأسعار معقولة في عام 2010.

ليس سرا أن تكاليف الرعاية الصحية هي شبكة متشابكة يمكن أن يكون من الصعب التنقل. الأقساط قد يقول شيئا واحدا، ولكن الخصومات والتكاليف من جيبه هي قصة أخرى. بالإضافة إلى ذلك، التأمين المشترك هو جانب آخر من تكاليف الرعاية الصحية التي نشهد أكثر من.

أولئك الذين يتسوقون للرعاية الصحية يواجهون حقيقة واقعية: قسطك الشهري لا يحدد تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك. في الواقع، يبدو أن متوسط ​​الأميركيين يشعرون بالضغط على تكاليف الرعاية الصحية أكثر من أي وقت مضى، حتى مع أقساط مستقرة نسبيا.

- 2>>

أقساط ثابتة

في حين كنت قد لاحظت زيادة قسطك قليلا، متوسط ​​سعر قسط ثابت جدا - على الأقل بالمقارنة مع جوانب أخرى من تكاليف الرعاية الصحية.

ووفقا لدراسة صادرة عن مؤسسة عائلة هنري جاي كايزر، ارتفعت أقساط الرعاية الصحية بنسبة 4٪ فقط في عام 2015. وفي عام 2014، ارتفعت الأقساط بنسبة 3٪ فقط، أي أن معدلات عام 2015 تتفق مع النمو السابق. لوضعها في المنظور، في عام 2015 يدفع أصحاب العمل ما متوسطه 17 $، 545 في الأقساط في حين أن موظفيها يدفعون حوالي 4 $، 955.

إذا كنت تبحث عن شراء الرعاية الصحية من خلال سوق التأمين الصحي، وجدت مؤسسة كايزر فاميلي فونداتيون أيضا أن التكلفة المتميزة لخطة الفضة - ثاني أدنى خيار تكلفة متاح - ارتفعت فقط 0. 02 ٪ بعد خصم الديون الضريبية.

بالإضافة إلى ذلك، وفقا للرعاية الصحية. غوف، معظم الناس الذين يشترون من خلال التبادل تمكنوا من العثور على خطط الرعاية الصحية لأقل من 100 دولار شهريا بمجرد تطبيق الإعفاءات الضريبية. وحصل ثمانية من كل عشرة مستهلكين على ائتمان ضريبي متوسط ​​قدره 270 دولارا، ووجد سبعة من كل عشرة مستهلكين خطط الرعاية الصحية بأقل من 75 دولارا.

لسوء الحظ، فإن تكاليف قسط ثابتة قد تأتي مع مفاضلة كبيرة لأن كل شيء آخر هو أكثر تكلفة.

خصومات عالية

أحد الأسباب التي تدفع الأميركيين إلى ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية بسبب زيادة الخصومات. وقد ارتفعت الحصة القابلة للخصم للعمال - المبلغ الذي يجب أن يدفعوه قبل ركلات التأمين - ارتفاعا ملحوظا في السنوات األخيرة. وارتفعت نسبة مساهمة العامل المغطى في خطة الأسرة بنسبة 83٪ منذ عام 2005 و 24٪ منذ عام 2010.

بالإضافة إلى ذلك، تضاعفت الخصومات للخطط المتاحة في تبادل الرعاية الصحية ثلاث مرات مع بعض الأسر التي ترى خصومات تصل إلى 13000 دولار.وفقا لاستطلاع نيويورك تايمز ، فإن معظم الخطط الفردية في جميع أنحاء البلاد لديها خصم قدره 3 آلاف دولار أو أكثر. ووجد نفس الاستطلاع أن الوسيط القابل للخصم لفرد في ميامي هو 5 آلاف دولار و 4000 دولار في فينيكس. وقد أدى ذلك إلى شعور الأفراد والأسر بأنهم لا يزالون لا يستطيعون الذهاب إلى الطبيب.

تكاليف عالية من الجيب

مشكلة أخرى العديد من الأسر هي في حيز مرتفع من خارج الجيب حدود. التكاليف الشخصية هي الحد الأقصى للمال الذي سيتعين على الأسر دفعه قبل أن يبدأ التأمين في تغطية 100٪ من التكاليف

وهذا يختلف عن المبلغ القابل للخصم لأن الوصفات الطبية والمدفوعات المشتركة والتأمين المشترك يتم احتسابها - من الجيب ماكس في حين أنها قد لا تعول ضمن خصم. وفقا لقانون الرعاية بأسعار معقولة، الحد الأقصى الحالي من الجيب للأسر هو $ 13، 200.

التأمين المشترك

بالإضافة إلى خصومات عالية والأقصى من جيبه، كما تأتي بعض خطط التأمين مع التأمين المشترك. وهذا يعني أن الأفراد والأسر قد يدفعون جزءا من خدمات الرعاية الصحية بالإضافة إلى أي دفعات مشتركة. ويعتمد مقدار ما يدفعه الفرد في التأمين المشترك على الخطة.

سوميوهير إن ذي ميدل

العديد من الأفراد والعائلات يجدون أنفسهم عالقين في الوسط بين عدم وجود خطة ترعاها صاحب العمل وجعل الكثير من المال للتأهل للحصول على اعتمادات ضريبية بموجب القانون الجديد. وقد ترك ذلك لهم أقساط كاملة الثمن، وخصومات عالية، وتكاليف عالية من جيبه.

واحد من هؤلاء الأفراد هو هولي جونسون، وهو خبير في العمل المستقل من كلوبثريفتي. كوم، الذي كان يتطلع مؤخرا إلى تأمين عائلتها المكونة من أربعة أفراد. "قبل تمرير قانون حماية المرضى والرعاية بأسعار معقولة، كان لدينا خطة النشيد عالية خصم التي تكلف فقط 393 $ في الشهر لعائلتنا من أربعة. وبمجرد دخول القانون حيز التنفيذ، تم إلغاء خطتنا على الفور، واضطررنا إلى التسوق من الخطط الجديدة المتوافقة مع سلطة الالتزام بالموارد مقدما ".

جونسون صدمت أن تجد أن الخطط الأكثر بأسعار معقولة في السنة الأولى بدأت في $ 800 في الشهر مع 12،000 $ خصم. في فترة التسجيل في عام 2015، رأى بورتر خططا تبدأ من 750 دولارا في الشهر ولكنها جاءت مع خصم أكبر بكثير. إذا وجدت خطط مع خصم أقل، ارتفعت الأقساط بشكل ملحوظ.

"إن جوهر القضية هو أن هذه الخطط ذات التكلفة المرتفعة والمكلفة للغاية هي قيمة رهيبة ومزق في كثير من الحالات. لماذا يكون شخص ما على استعداد لدفع الكثير من أجل الرعاية الصحية عندما يكون خصم عالية جدا أنها لن ترى أي فائدة؟ "يقول جونسون.

في نهاية المطاف، اختار جونسون وعائلتها وزارة الرعاية الصحية تقاسم التكاليف مع قسط 449 $ و 1500 $ خصم.

خلاصة القول

في حين أن الأقساط لم تشهد زيادات كبيرة، والواقع هو أن يطلب من الأسر الأمريكية لتغطية المزيد من التكاليف المرتبطة الرعاية الصحية في أشكال الخصومات العالية والتكاليف من جيبه وقد ترك هذا الأمر العديد من الأسر تشعر بالضيق بسبب النقود، كما أنها قد تدفع ثمنها.