تكاليف الرعاية الصحية لصاحب العمل آخذة في الارتفاع. وبما أن أصحاب العمل لا يستطيعون في كثير من الأحيان تحمل عبء زيادة التكاليف، فإن الموظفين يدفعون أكثر من ذلك، لأن أصحاب العمل يغيرون تصميمات الخطط ويزيدون من تقاسم التكاليف ويتحولون إلى خطط صحية عالية الاستقطاع، وفقا للدراسة الاستقصائية السنوية الرابعة لمزايا مكان العمل .

الأميركيون يقدرون المزايا الطبية التي يحصلون عليها من خلال العمل أكثر من أنهم يقدرون أي منفعة رب العمل الأخرى، بما في ذلك 401 (ك) خطط وإجازة مدفوعة الأجر. ولكن كما نهج التسجيل المفتوحة، يجب أن نكون مستعدين لأقساط لدينا، خصم وغيرها من النفقات من الجيب لترتفع مرة أخرى - لعدة أسباب. (انظر 6 أسباب الرعاية الصحية مكلفة جدا في الولايات المتحدة )

- 1>>

صاحب العمل تكاليف الرعاية الصحية لأقساط التأمين الصحي ارتفعت

من 2011 حتى 2016، ارتفعت أقساط التأمين الصحي للعاملين المغطاة مع خطة الأسرة بنسبة 20٪، في حين ارتفعت أرباح العمال بنسبة 11٪ ارتفع معدل التضخم الإجمالي بنسبة 6٪، وفقا لمسح الفوائد الصحية لصاحب العمل في مؤسسة كايزر فاميلي 2016. (انظر أيضا أقساط الرعاية الصحية ترتفع أسرع من الأجور في السنوات الأخيرة .) يدفع العامل المتوسط ​​30٪ من أقساط خطة الأسرة (بمعنى أن صاحب العمل يغطي 70٪ أخرى)، أي ما يعادل 277 دولارا أمريكيا سنويا، و 18٪ من الأقساط لخطة واحدة (بمعنى أن صاحب العمل يغطي 82٪ أخرى)، أي ما يعادل 1 دولارا و 129 سنويا.

كانت نسبة الأقساط التي يدفعها العمال مستقرة لأكثر من عقد من الزمان، ولكن المبلغ الذي كان على العامل أن يسهم به قد زاد بشكل مطرد نتيجة لارتفاع الأقساط. وفي عام 2006، دفع عمال الشركات الكبيرة التي يزيد عدد موظفيها عن 200 موظف 689 دولارا سنويا لتغطية واحدة و 658 دولارا لتغطية الأسرة. والآن، وبعد مرور 10 سنوات، تضاعفت تقريبا تكاليف قسط الموظفين.

لعام 2017، يمكن لموظفي الشركات الكبيرة توقع ارتفاع أقساط التأمين بنسبة 5٪، وفقا لدراسة أجرتها مجموعة الأعمال الوطنية للصحة، وهي جمعية غير ربحية تضم 425 من أصحاب العمل الكبار. إذا كنت في هذه المجموعة، تعتبر نفسك محظوظا: من المتوقع أن ترتفع الأقساط على خطط السوق قانون الرعاية بأسعار معقولة بنسبة 10٪ لعام 2017.

-

> زيادة تكاليف الموظفين

بالإضافة إلى الأقساط، يساهم الموظفون أيضا في تكاليف الرعاية الصحية من خلال تقاسم التكاليف، أو دفع الخصومات، والمدفوعات المشتركة والتأمين المشترك. ومن الطرق الرئيسية التي يتقاسمها تقاسم التكاليف بين الموظفين الارتفاع من خلال الاستخدام المتزايد للخطط الصحية عالية الاستقطاع (هدبس). المزيد والمزيد من أرباب العمل يستخدمون هدبس للسيطرة على تكاليف توفير التأمين الصحي للموظفين.

متوسط ​​المبلغ الإجمالي للخصم لأسرة مع خطة صحية قابلة للخصم من قبل صاحب العمل في عام 2016 هو $ 4، 343، وفقا ل كايزر.قد يكون لهذه الخطط أيضا خصومات منفصلة لكل شخص، وبالنسبة ل هبس التي تفعل، فإن المتوسط ​​هو $ 2، 411. مع هدب، والموظفين هي المسؤولة عن دفع الآلاف من الدولارات من جيبه قبل أي ركلات تقاسم التكاليف في.

في حين أن هبس الحفاظ على تكاليف قسط لأسفل لكل من أرباب العمل والموظفين، مشكلة رئيسية هي أن بعض الموظفين لا يستطيعون الوفاء بالخصومات عالية، وخاصة إذا كانت تكبد نفقات طبية كبيرة في آن واحد بدلا من العديد من المصروفات الصغيرة على مدار العام.

في الواقع، وفقا للدراسة الاستقصائية السنوية الرابعة لمخصصات أماكن العمل، قال 33٪ من العمال الذين شملهم الاستطلاع ممن تلقوا خدمات الصحة والسلامة المهنية أنهم تجاهلوا المشورة الطبية أو أهملوا الرعاية الخاصة بهم. من هذه المجموعة، قال 20٪ أنهم تخطوا تعيين الطبيب، في حين قال 14٪ أنهم تأخروا الجراحة أو إجراء آخر موصى به. التخطي الموصى بها الإجراءات الطبية يمكن أن توفر المال على المدى القصير، ولكن يمكن أن يكلف كل من أرباب العمل والموظفين على المدى الطويل إذا كانت النتيجة هي ظروف صحية أكثر خطورة التي هي أكثر تكلفة لعلاج ويسبب الموظفين لتفوت المزيد من العمل.

إذا كان المزيد من أرباب العمل الذين يقدمون خدمات الرعاية الصحية المنزلية (هكبس) يقدمون أيضا حسابات التوفير الصحية (هساس) - 40٪ فقط - يمكن للموظفين أن يكون لديهم وقت أسهل لإدارة نفقاتهم الصحية التي يمكن استقطاعها مسبقا.

خصومات على صاحب العمل - التأمين الصحي المدعوم آخذة في الارتفاع

الخصومات العالية ليست مجرد مشكلة للموظفين المسجلين في هدبس. ووجدت دراسة كايزر أن متوسط ​​الخصومات للتغطية الفردية في جميع أنواع الخطط الصحية (صناديق المرضى، وخطط نقاط البيع، وخطط نقاط البيع، وخطط التنمية البشرية) ينمو باطراد من 584 دولارا في عام 2006 إلى 478 دولارا في عام 2016. وعلى مدى السنوات الخمس الماضية وحدها، ارتفع متوسط ​​الخصومات للعمال الذين لديهم تغطية واحدة بنسبة 49٪. (لم توفر الدراسة إحصائية قابلة للمقارنة للعاملين ذوي التغطية الأسرية). إن المخفضات هي الأقل في خطط صناديق المرضى وأعلى مستوياتها في المستشفيات. وعلاوة على ذلك، فإن الخصومات تميل إلى أن تكون أعلى بالنسبة للعمال في الشركات الصغيرة منها بالنسبة للعمال في الشركات الكبيرة.

تمشيا مع نتائج كايزر، وجدت دراسة الجارديان أن 60٪ من العمال لديهم خصم ما لا يقل عن 1، 200، و 25٪ من هؤلاء العمال يقولون إن خصمهم هو 3 آلاف دولار أو أكثر. وفي الوقت نفسه، قال 60٪ من المشاركين في الاستطلاع إنهم لا يستطيعون تحمل نفقات طبية قدرها 3 آلاف دولار. يجب على معظمهم أن يتقاضون بطاقة ائتمان أو أن يضعوا خطة سداد مع مقدم الرعاية الصحية.

الخط السفلي

مع استمرار ارتفاع أقساط التأمين الصحي، يستمر أصحاب العمل في دفع معظم هذه المصاريف لعمالهم. ولكن على الرغم من أن الموظفين يدفعون نسبة مماثلة من أقساطهم، فإنهم يدفعون مبلغا أعلى بكثير من الدولار. ويطلب من الزوجين الذين يطالبون باقتطاع أعلى أن يدفعوا لمساعدة أرباب العمل على الحفاظ على إنفاق الفوائد في الشيكات وكذلك تكاليف الرعاية الصحية التي ترتفع أسرع من الأجور، ولا عجب أن الكثير من الأمريكيين لديهم صعوبة في دفع فواتيرهم الطبية أو التخلي عن الرعاية ل تجنب أخذ النفقات التي لا يستطيعون تحملها.