سوف يكلفك تأمين الأسنان أقل بكثير من الأقساط من التأمين الصحي، ولكن بالطبع هناك مصيد. تغطي معظم وثائق التأمين الصحي نسبة كبيرة من النفقات الشاهقة حتى بعد دفعك للخصم. ولكن سياسات التأمين على الأسنان لديها حد سنوي للتغطية، من 1000 دولار إلى 1500 دولار في السنة، جنبا إلى جنب مع 50 $ إلى 100 $ خصم. في حين أن الخطط قد تدفع 80٪ إلى 100٪ من الامتحانات والأشعة السينية والتنظيف، عندما يتعلق الأمر التيجان، والقنوات الجذرية والعلاج أمراض اللثة من قبل أطباء الأسنان في الشبكة قد تكون الفائدة 50٪ فقط من التكلفة. بعض الإجراءات، مثل تقويم الأسنان وطب الأسنان التجميلي، لا تغطي على الإطلاق.

ليس من المستغرب أن قيود التكلفة يمكن أن تجعل حتى الناس الذين يعانون من تأخير التأمين الأسنان اللازمة الإجراءات اللازمة. وأوقف بعضهم الرعاية لأن تأمينهم لا يغطي هذا الإجراء، وغيرهم لأنهم استخدموا أقصى تغطية لهم خلال السنة، وفقا لدراسة استقصائية أجرتها تقارير المستهلكين.

لتجنب الوقوع في نفقات غير متوقعة، هنا بعض الخطوات الرئيسية التي يجب اتخاذها عند شراء التأمين على الأسنان.

1. معرفة ما إذا كان يمكنك الحصول على تغطية المجموعة

لدى الغالبية العظمى من الأشخاص الذين لديهم تأمين طب الأسنان فوائد من خلال رب عملهم أو برامج تغطية المجموعات الأخرى مثل آرب أو وثائق التأمين الصحي في سوق الرعاية بأسعار معقولة أو البرامج العامة مثل ميديكيد والتأمين الصحي للأطفال برنامج و تريكار للجيش.

هذه الخطط عادة ما تكون أقل تكلفة من شراء التأمين الفردي وقد يكون لها فوائد أفضل. ولكن نلقي نظرة جيدة من الصعب على تفاصيل حتى خطة برعاية صاحب العمل لتقرير ما إذا كانت أقساط تستحق المال لشخص ما في وضعك.

2. تحقق من السياسات الفردية

أكثر تكلفة من سياسات المجموعة - وغالبا ما تكون الفوائد محدودة - السياسات الفردية (سواء كنت تشتري واحدة فقط لنفسك أو لعائلتك) غالبا ما يكون فترات الانتظار للإجراءات الرئيسية. إذا كنت تفكر في الاشتراك في خطة "في الوقت المناسب" لأنك تحتاج إلى زرع أو مجموعة جديدة من أطقم الأسنان، ندرك أن شركات التأمين تدرك جيدا هذا التكتيك وتحدد فترة انتظار ربما قبل عام من البدء في استخدام بعض الفوائد.

من الأفضل أن تقارن المحل. الحصول على أسعار الأسعار وتفاصيل السياسة من مواقع التأمين شركة أو التحدث إلى وكيل التأمين على دراية.

3. فحص قائمة أطباء األسنان في الشبكة

تسمح لك خطط التأمين بالتعويض باستخدام طبيب األسنان الذي تختاره، ولكن الخطط المشتركة بين منظمة الصحة العالمية ومنظمة الصحة العالمية تقيدك بأطباء األسنان في شبكاتهم. إذا كان لديك طبيب أسنان تريد، اسأل أي خطط التأمين والخصم انه أو انها تقبل. إذا كنت موافق باستخدام طبيب أسنان جديد، قد بو أو صندوق المرضى تناسب احتياجاتك.

ولكن كن حذرا إذا كان طبيب أسنان جديد تزوره يقول أنك تحتاج إلى قدر كبير من العمل غير متوقع. ويصف حساب تكشف عنه ابن طبيب أسنان كيف يمكن لبعض أطباء الأسنان في الشبكة أن يوصيوا بإجراءات غير ضرورية للتعويض عن الدخل المفقود في الخدمات الوقائية، التي تسدد لهم شركات تأمين الأسنان تكاليف منخفضة. اسأل المهنيين الصحيين والجيران والأصدقاء إذا كان يمكن أن يوصي طبيب الأسنان المحلي التي وجد أنها جيدة. ثم تحقق من خطط التأمين والخصم التي يقبلها الممارسون.

4. اعرف ما تغطيه السياسة

من أجل ميزانية نفقات طب الأسنان، من المهم مراجعة السياسات التي تفكر فيها بعناية. على سبيل المثال، من وقت بدء التأمين الخاص بك، تغطي سياسات آرب دلتا تنظيف الصمغ، وإصلاحات الأسنان، والترميم، وجراحة الفم والقنوات الجذرية. ولكن عليك أن تنتظر حتى السنة الثانية من التغطية للحصول على فوائد للعلاج أمراض اللثة، التاج ويلقي الترميم، وزرع الأسنان أو أطقم الأسنان. وحتى ذلك الحين، فإن الفائدة تقتصر على 50٪ من التكاليف.

إذا كنت أنت أو طفلك بحاجة إلى عمل كبير في طب الأسنان، فأعلم أنك ستحتاج على الأرجح إلى دفع حصة كبيرة من التكلفة. مع كل من السياسات الجماعية والفردية، تذكر فوائد محدودة ويمكن أن تختلف بشكل كبير. قد تكون خطط المجموعة أيضا فترات انتظار، وتقريبا جميع الخطط تدفع سوى جزء بسيط من تكاليف العمل الرئيسي، لذلك تحقق من التفاصيل. قد يتم تأمين زملاء العمل أو الأصدقاء من قبل نفس الشركة ولكن لديك مجموعة مزايا مختلفة عن تلك التي تقدم لك.

الخط السفلي

النقطة المشرقة للتأمين على الأسنان هي أن التغطية جيدة للرعاية الوقائية، مثل الفحوصات والتنظيف والأشعة السينية للأسنان (على الرغم من أن الأشعة السينية قد تكون أقل تواترا من أطباء الأسنان حريصون يريدون خذهم). وقال تقرير للجمعية الوطنية لخطط طب الاسنان ان البالغين والاطفال الذين يعانون من اعانات طب الاسنان هم اكثر احتمالا للذهاب الى طبيب الاسنان وتلقي الرعاية التصالحية وتجربة الصحة العامة بشكل اكبر. شراء التأمين قد يحفزك جيدا للحصول على الرعاية الوقائية وتجنب إجراءات أكثر تكلفة وغير مريحة.

عند شراء التأمين الفردي للأسنان (بدلا من التأمين الجماعي من خلال صاحب العمل أو من مصدر آخر)، عليك أن تدرك أن الإجراءات الرئيسية قد لا تغطيها السنة الأولى، وحتى ذلك الحين من المرجح أن يكون منافع فقط نصف ما طبيب الأسنان شحنة. سوف تحتاج إلى تخصيص المال في حساب التوفير الصحي أو صندوق شخصي حتى لا يتم القبض قصيرة إذا كنت بحاجة إلى عمل كبير. لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع، راجع هل تحتاجون إلى تغطية طب الأسنان؟ و هل يجب أن تتغذى على تأمين الأسنان؟