الأكثر شيوعا و يساء فهمها جوانب برنامج الولايات المتحدة الطبية هي فوائد الرعاية طويلة الأجل (لتس). ميديكيد ليست مرادفة للتأمين على الرعاية طويلة الأجل، ولكن العديد من الذين يعتزمون الاعتماد عليها لا يدركون ذلك. ونتيجة لذلك، يجدون أنفسهم دون الرعاية التي يحتاجون إليها حقا أو الرغبة. قبل أن "تخطط" للحصول على تغطية ميديكيد احتياجات لتس الخاصة بك، فمن المهم أن نفهم تغطيتها وكيف أنها تختلف عن التأمين لتس. (برنامج واحد مخصص للفقراء، والآخر مخصص لكبار السن، وتعلم ما هو ما هو الفرق بين ميديكار ومديكيد؟ )

الخلفية
ميديكيد هو برنامج متعدد الأجزاء مصمم لتوفير مجموعة واسعة من الخدمات الطبية والحضانة لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليفها. وقد تطورت خلال ما يسمى بالحرب على الفقر في الستينات كبرنامج للفقراء حقا - السكان المعوزين الذين بقوا على قيد الحياة على أقل من 125٪ من مستوى الفقر الرسمي. (لمزيد من المعلومات عن إرشادات الفقر، انظر الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية).

ميديكيد لتس هو فائدة كبيرة لأولئك الناس الذين ليس لديهم بالضرورة فرصة لتراكم الكثير، والآن تحتاج خدمات لتس ما وراء ما يمكن أن توفرها أسرهم (أو سوف). (999 <> أخذ المفاجأة من الرعاية طويلة الأمد ) ومع ذلك، قرر بعض الأفراد عمدا عدم شراء تأمين الرعاية الطويلة الأجل، "التخطيط" لاستخدام ميديكيد بدلا من ذلك. هناك تخصص قانوني كامل يركز على مساعدة الأميركيين من كبار السن على إفلاس أنفسهم من أجل التأهل للحصول على مزايا برنامج ميديكيد. لسوء الحظ، فإن العديد من هؤلاء الناس يجدون متأخرا جدا أن ميديكيد لا يقدم ما يريدونه - نفس الخيار أو المزايا أو خيارات التغطية التي يوفرها التأمين لتس.

خلافا لبرنامج ميديكار، وهو برنامج فيدرالي إلى حد كبير، فإن برنامج ميديكيد هو في المقام الأول تديره الدولة، مما يؤدي إلى درجات وأنواع مختلفة من تغطية لتس.

فوائد ومتطلبات الرعاية الطبية

بصفة عامة، بالنسبة للأشخاص المؤهلين، يغطي برنامج ميديكيد الرعاية الاحتجازية في دار تمريض في جميع الولايات.
الاستحمام

• الاستحمام
• نقل
• المشي
• تغذية
• تواليتينغ / كونتينانس
• يتطلب منك برنامج ميديكيد عموما عدم القدرة على أداء اثنين على الأقل من أدليس الستة بشكل مستقل - مثل وثائق تأمين لتس. (<

التأمين على الرعاية الطويلة الأجل: من يحتاج إليها؟ ) إذا كنت مؤهلا لبرنامج ميديكيد من خلال استيفاء متطلبات أدل ودخل الولاية والأصول الخاصة بك، يمكنك على الأرجح استخدام ميديكيد لدفع كامل تكلفة الرعاية في بيت ممرضين. مقارنة التأمين والرعاية الطبية

وبصرف النظر عن فرض أي حدود الدخل والأصول (لأنك شرائه)، يوفر التأمين لس الخيارات والمرونة غير موجودة في فوائد ميديكيد.لكن برنامج ميديكيد ليس لديه بعض الفوائد التي لا توفرها معظم خطط التأمين لتس. يلخص الرسم البياني التالي الاختلافات العامة الرئيسية بين هاتين الطريقتين لتمويل احتياجات لتس.
التغطية / المنفعة

الرعاية الطبية	التأمين	الرعاية المنزلية
عادة	عادة	التغطية من اليوم الأول في دار التمريض
عادة	نادرا: مكلفة للغاية وغير مؤهلة للضرائب.	التغطية في أي دار تمريض
نادرا: لا تقبل أماكن كثيرة ميديكيد	عادة	عادة ما تكون
	غير متوفر في معظم الحالات	<الخيارات المتاحة
التغطية للرعاية النهارية للبالغين	نادرا	الخيار المتاح
تغطية مرافق المساعدة المعيشية	معظم الحالات	الخيار المتاح
التغطية للرعاية المؤقتة	نادرا	الخيار المتاح
الوصول إلى جميع الخدمات في دار التمريض	نادرا: غالبا لا تتوفر إمكانية الوصول إلى غرف خاصة أو زوجية،	عادة - إلى الغرف الخاصة أو الزوجية المتاحة، والرحلات، والعناية الشخصية، وأيا كانت الفوائد الأخرى التي تغطيها السياسة
القدرة على البقاء في مكان واحد	لا توجد ضمانات : یمکن نقلك إذا توقفت إحدى المرافق عن قبول مرضی میدیکید، أو أصبحت کاملة جدا	نعم، طالما أن المرفق مفتوح. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تغيير المرافق في الإرادة
التمريض-المنزل أقامات	كل من التأمين لس و ميديكيد توفر التمريض المنزلي التغطية. وتغطي بعض سياسات الرعاية الصحية األولية أنواعا أخرى من الرعاية باإلضافة إلى الرعاية المنزلية التمريضية أو عوضا عن ذلك.	في كثير من الولايات، تكون الإقامة في المنزل (للرعاية غير المهرة) هي كلها أغلفة ميديكيد. وهذا يعني، إذا كنت مغطاة من قبل ميديكيد، والبقاء في منزلك ليست دائما خيارا - على الرغم من أن الرعاية المقدمة في المنزل هو أقل تكلفة وغالبا ما تحتاج حقا وتريد. وبالمقارنة مع هذه المرونة من ميديكيد، والتأمين لتس يمكن أن يكون ميزة كبيرة. (تعلم ما يمكنك القيام به الآن للحفاظ على خياراتك مفتوحة في المستقبل، في

الرعاية طويلة الأمد: أكثر من مجرد دار تمريض
.

لا تقبل جميع دور رعاية المرضى مديكيد المرضى. إذا لم يأخذ المرفق أنواعا معينة من التمويل الحكومي أو الاتحادي، فقد لا يضطر إلى أخذ مرضى ميديكيد إما. لذا قد لا يكون مرفقك المفضل متاحا لك. ميديكيد لا يغطي الأشياء الممتعة في الحياة: رحلات إلى المتاحف ومراكز التسوق أو غيرها من أشكال الرعاية غير الطبية. قد لا تغطي غرفة خاصة، أو تسمح لك أن يكون زوجك كزميل في الغرفة. قد يكون هناك حتى "جناح ميديكيد" أو أرضية خاصة في المنشأة. يدفع برنامج ميديكيد تكاليف إقامتك في المنشأة طالما أنك بحاجة إلى الرعاية. ومن ناحية أخرى، فإن تأمين لتس لا يفعل ذلك إلا إذا قمت باختيار الخيار مدى الحياة واختار مستوى فائدة مرتفع بما فيه الكفاية لتغطية العمر الافتراضي للتكاليف. كما يغطي برنامج ميديكيد التكاليف الخاصة بك من اليوم الأول، في حين أن التأمين لتس يفعل ذلك فقط بتكلفة عالية جدا، وفرض فترة القضاء (شرح في

أخذ مفاجأة من الرعاية طويلة الأجل

).كما أن خطط لتس ليست مؤهلة للضريبة، وبالتالي من المرجح أن تكون المزايا خاضعة للضريبة.

الرعاية المنزلية وبصرف النظر عن الرعاية المنزلية، الرعاية المنزلية هي واحدة من الطريقتين المفضلتين لتلقي لتس. (والآخر هو مرفق للمعيشة أو الرعاية المستمرة). الكثير من الرعاية التي يحتاجها الناس هي حضانة في الطبيعة ويمكن أن تعطى في المنزل. إذا كنت أنت وزوجك، مثل معظمهم، تفضل البقاء في منزلك لأطول فترة ممكنة، فإن تأمين لتس هو الطريقة التي تسمح لك باختيار هذا النوع من الرعاية.

أيضا، إذا كنت تملك منزل، فكر مرتين قبل استخدام ميديكيد لتلقي أي شكل من أشكال لتس. إذا تلقيت الرعاية ويظل زوجك في منزلك، قد تجبر بعض الدول ورثتك على تعويض تكاليف رعايتك من بيع منزلك عندما يموت زوج المجتمع - الذي بقي في المنزل -. وقد جاء هذا بمثابة صدمة وقحة لكثير من الورثة!
مرافق الرعاية المعیشیة والمستمرة

في بعض الأحیان، قبل أن تحتاج إلی الرعایة المنزلیة، تحتاج إلی المزید من المساعدة مما یمکنك الحصول علیھ في المنزل، أو ربما ترغب فقط في العیش في منشأة تقاعدیة. توفر لك مراكز الدعم املعيشية شقة وتقدم لك املساعدة بقدر ما تحتاج) بسعر، بالطبع (. يمكنك الحصول على مساعدة التدبير المنزلي، وإعداد وجبة وأكثر من ذلك بكثير.

الرعاية المستمرة تأخذ المساعدة بمساعدة خطوة أبعد من خلال وجود دار تمريض في الموقع، وبالتالي فإن الانتقال هو وسيلة سهلة.

مرة أخرى، إذا كانت مرافق الرعاية المعيشية أو مرافق الرعاية المستمرة نداء إليك، فإن تأمين لتس هو ما ستحتاج إليه. اقرأ المزيد
فشل الصحة يمكن استنزاف مدخراتك التقاعدية

الرعاية النهارية للبالغين في كثير من الأحيان، أسرة المسنين، بدلا من إرسال هذا الشخص إلى التمريض، ويختار لتوفير الكثير من لتس اللازمة ولكن لا يمكن أن يكون في المنزل في النهار بسبب التزامات العمل والفرد المسنين لا يمكن البقاء في المنزل وحده بسبب الخرف أو عدم القدرة على استكمال أدلس. الرعاية النهارية الكبار يمكن أن تحل هذه المشكلة. وغالبا ما تقدم هذه الرعاية المجتمعية من قبل الكنائس والمراكز المجتمعية. الفرضية هي بسيطة: إسقاط الشخص قبالة في الصباح واختياره أو لها حتى في وقت متأخر من بعد الظهر أو في وقت مبكر من المساء. توفر سياسات لتس خيار تغطية هذه الرعاية، في حين أن ميديكيد لا يدفع في معظم الولايات.

أن تصبح مستخدما لبرنامج ميديكيد
عملية ضبط وضعك المالي بشكل متعمد للحصول على برنامج ميديكيد تبدو بسيطة: قم بتهدئة أصولك أو وضعها في صناديق ثقة معينة! الآن كنت فقيرا، لذلك سوف يكون مديكيد لدفع احتياجاتك.

إذا ذهبت إلى هذا الطريق، فتأكد من أنك تعرف ما تنتقل إليه. في ما يلي الأمور التي يجب أخذها في الاعتبار:

لا تقبل جميع المرافق مرضى ميديكيد.
قد لا تكون قادرا على الحصول على الرعاية في المنزل.

إذا خرجت من دار التمريض فإن أصولك ربما لا تكون متاحة لك.

• هل تريد رفيق (وليس زوجك)؟
• هل الخروج إلى المجتمع مهم بالنسبة لك؟
• هل تريد حقا أن تعطي كل ما تبذلونه من الأصول إلى الثقة أو ورثتك في حين كنت لا تزال تعيش؟
• الاستنتاج
• فكر طويلا وصعبا قبل الاعتماد على ميديكيد ل لتس. كلاهما له فوائده (وعيوبه)، لذلك تأكد من أن جميع احتياجاتك مغطاة قبل القفز. وكما هو الحال دائما، قرارات متسرعة - وخاصة عندما تتعلق شيء مهم مثل صحتك - يمكن أن يعود لدغة لك. أنت فقط قد لا تحصل على ما كنت قد توقعت.