في ما يلي بعض الأخبار غير المهمة بالنسبة إلى شيخوخة السكان في أمريكا: بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تغطية الجزء D من برنامج ميديكار، قد يؤدي تغيير دقيق إلى دفعهم مبلغا أكبر بكثير للدواء الذي يستلزم وصفة طبية تغطية. كل ذلك يأتي إلى كلمة واحدة: "التأمين المشترك. "

التأمين المشترك مقابل السداد

الفرق بين التأمين المشترك والدفع المشترك كبير. ربما كان لديك خبرة مع كوبايس بالفعل. عندما تذهب إلى مكتب الطبيب، قد تدفع 10 $ أو 20 $ (أو أكثر) كرسم ثابت للتعيين. ثم المكتب وشركة التأمين التفاوض على بقية منه. بشكل عام، لن يتم تحصيل رسوم منك مقابل أي شيء آخر.

يعمل المضايقات بالطريقة نفسها مع العقاقير التي تستلزم وصفة طبية، مع أدوية من الدرجة السفلى - وهي أقل الأسعار - وجود كوباي معين بينما الأدوية ذات المستوى الأعلى لها أدوية أكبر، أو في بعض الحالات غير مغطاة على الإطلاق، ويترك لك المسؤول عن كامل ثمن.

التأمين المشترك هو مختلف. انها تقوم على النسبة المئوية. إذا كانت تكلفة وصفة طبية هي 100 $ وكان لديك 25٪ متطلبات التأمين المشترك، وكنت على ربط 25 $. قد يبدو هذا المستوى من التأمين المشترك معقول، ولكن ماذا عن المخدرات التي هي أكثر تكلفة بكثير؟

كيف يعمل كل شيء معا يعتمد على خطتك. في بعض الحالات قد يكون لديك شرط التأمين المشترك بدلا من كوباي. في حالات أخرى قد تضطر إلى الوفاء بخصم قبل رهن التأمين المشترك، وفي معظم الحالات التأمين المشترك ينطبق على بعض المستويات ولكن ليس للآخرين. يمكن أن يكون خصمك بحد أقصى 360 دولارا في عام 2016.

هل أنت متأثر؟

إذا لم تكن متأثرة بالفعل، فمن المحتمل جدا أنك سوف تكون قريبا جدا، أو مبلغ التأمين المشترك كنت تدفع بالفعل سوف ترتفع. ووجدت دراسة أجرتها شركة "أفالير هيلث كونسولتينغ" أن أغلبية الأدوية التي تغطيها خطط ميديكار بارت D القائمة بذاتها لها متطلبات للتأمين المشترك. ووفقا للمجموعة لا يقل عن 25 مليون من المتقاعدين دفع بعض مبلغ التأمين المشترك. عالوة على ذلك، ارتفعت نسبة أدوية الجزء) د (من برنامج ميديكار مع متطلبات التأمين من 35٪ في عام 2014 إلى 58٪ هذا العام. وإجمالا، فإن 96٪ من عمالء الجزء D هم في خطط لديها متطلبات تأمين نقدي على أكثر من طبقة واحدة من األدوية.

-

إذا كان هناك أي عزاء في كل هذا، فإن ميديكار يضع قواعد في مكانها تمنع شركات التأمين الخاصة التي تقدم تغطية في إطار برنامج ميديكار من شحن مبالغ غريبة. على سبيل المثال، يطلب من شركات التأمين جزء D من قبل الحكومة الاتحادية لتغطية نسبة ثابتة من إجمالي تكاليف المخدرات للمتحول، ولكن هذا لا يعني أنها لا يمكن أن تهمة مبالغ مختلفة لمختلف الأدوية.

وبسبب هذا، أي شخص في السوق لتغطية ميديكار الجزء D أن تفعل بعض التسوق خطيرة.قم بإعداد قائمة بكافة أسماء العالمات التجارية واألدوية العامة، انتقل إلى الباحث عن خطة ميديكار وتحقق لمعرفة ما إذا كانت أدويةك مغطاة ومقدار ما عليك دفعه للحصول عليها. إذا كنت تبحث فقط عن تغطية الجزء D، فإن القسط الشهري لا يقل أهمية عن مستوى التغطية التي تتلقاها لأدويتك. في بعض الأحيان تكون التغطية بأقل قسط هو أفضل شراء، ولكن في بعض الأحيان يستحق الأمر أن تدفع أكثر من ذلك بقليل شهريا مقابل تغطية أفضل للأدوية التي تتناولها.

التطبيقات التي تجد أرخص أسعار الأدوية ) أخبار جيدة ل ميديكار ميزة

وجدت الدراسة قطعة واحدة من الأخبار الإيجابية: بالنسبة للعملاء المسجلين في خطط ميديكار ميزة، فقط 26 ٪ كان لديه شرط للتأمين المشترك. ليس هناك غياب الانتقادات للعديد من خطط ميديكار أدفانتيج، ولكن في هذه الحالة انهم يبحثون جيدة جدا.

خلاصة القول

كان التأمين المشترك لفترة طويلة، ولكن مع استمرار ارتفاع سعر الوصفة الطبية وعدد السكان، فإن شركات التأمين تبحث عن طرق لخفض التكاليف. واحدة من تلك هي جعل حاملي الوثائق تدفع أكثر لأدويتهم.

أبدا البقاء مع نفس التغطية التي كان العام الماضي دون مقارنة الخطط الأخرى. وتبين البحوث التي يمكن أن تنقذ كمية كبيرة من خلال القيام التسوق قليلا. (لمزيد من المعلومات، راجع

حفظ أسعار الأدوية لأسفل عندما تتقاعد .